「痘」蔻年華~別上青春附上痘

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中醫談青春痘的治療(一)
   時序邁入夏季,正值青年學芓畢業之後求職的旺季,無論是社會新鮮人或是尋求換跑道的求職人,通常都會面臨「面試」這個關卡,除了擁有豐富的學經歷和表現工作的熱誠之外,如何擁有一個光鮮亮麗乾淨健康的臉孔,給主考官一個好的第一印象也是求職過程中很重要的一件事情。

   帥哥美女們無不想盡辦法除去臉上的油光和痘痘粉刺,無奈天氣炎熱,臉上的油就如同裹上蠟的蘋果一般「閃亮動人」,如果又有青春痘在臉上,那更會令人困擾不已!其實臉上皮膚的皮脂腺分泌過多和內分泌是息息相關的,就中醫的觀點來說就是所謂的「體質」,所以想要保有一張乾淨的臉孔、除去惱人的青春痘的話,除了自我臉部的保養和清潔之外,尋求中醫的治療也是一項不錯的選擇。

   青春痘相當西醫學的尋常性痤瘡,中醫稱之為「肺風粉刺」「肺風粉刺」是一種以顏面、胸背部長出或大或的小皮疹,色紅突起,搔之有粉渣樣物為特點的皮膚病,又稱粉刺、面皻皰、酒刺等,因為多見於青春發育期的男女,所以俗稱青春痘。

   但是並非過了青春期的男女就可以免於青春痘的困擾,三十歲以前仍有青春痘的人不在少數,有些人甚至可以持續到四十歲;此外女性的青春痘患者有時還會伴隨月經週期而發作或加劇。青春痘初起呈現針頭至米粒大小的丘疹,可能是正常膚色或紅色,有的頂端會有黑色小點者稱為黑頭粉刺,擠壓時可見白黃色的粉渣物,之後可有白黃小膿泡,破潰後會留有小凹陷疤痕。少數青春痘可見如蠶豆或指蓋大小,囊腫較大且會疼痛,癒後易成痤瘡疙瘩,此屬於本症較嚴重的,病程較久,容易反覆發作且較難治癒。

   青春痘的形成原因有許多種,皮脂分泌旺盛是造成青春痘的主因,除了受體質的影響以外,有一些因素也會影響,如細菌感染、遺傳因素以及使用不適當的美容保養品等。古代中醫典籍對青春痘的形容很多,有面皰、粉刺、或肺風粉刺等。

   在《諸病源候論,面皰候》說到:「面皰者,謂面上有風熱氣生皰。」在《醫宗金鑑、外科心法、肺風粉刺》也說到:「此證由肺經風熱而成,每發於面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛破出白粉汁。」以上都認為「風熱」為造成青春痘的一個重要外因。在《外科正宗,肺風粉刺酒渣鼻》則提到:「粉刺屬肺,皆由血熱鬱不散所致。」此則提出「血熱」為本症內因的另一個觀點。由以上可以了解青春痘在中醫病因病機上主要可二分為「肺胃蘊熱型」「血熱內蘊型。」這兩大類型。

   青春期的男女屬於「肺胃蘊熱型」者較多,其痘瘡好發於顏面、前額,黑頭或白頭粉刺皆有,臉上油光多,或可兼見口乾渴,大便較硬,小便少且小便黃,舌質紅,苔黃,脈浮滑或脈滑數。此外過食辛辣油膩之品,造成腸胃濕熱、脾失健運、運化失調,濕邪久鬱化熱,復感風熱外邪所造成的痤瘡也可歸屬在這一大類型。「血熱內蘊型」則發生在體質屬於燥熱者,男女老少皆有可能,患者皮膚顏色暗紅,痘瘡、膿皰、膿腫、結節或疤痕較多;女子常有月經週期不定,舌質紅,苔白或膩,脈弦。

   針對上述兩型在治療上可以使用的藥物如下:
(一)肺胃蘊熱型者可採用「清瀉肺胃,涼血解毒法」;藥方中可選用清肺熱的藥物如桑白皮、枇杷葉、淡竹葉、蘆根、黃芩等,加上生石膏、滑石以除胃中之熱;若大便不順者可酌加大黃、芒硝以通腑瀉熱、軟堅散結;痘瘡發炎反應較劇烈者則需再加些清熱解毒藥如黃連、黃柏、金銀花、連翹等。

(二)血熱內蘊型者,治療上採用「活血化瘀,涼血解毒法」。在藥方中可選用生地、桃仁活血涼血,紅花、甘草、枳殼行氣活血,川芎、當歸、赤芍活血通絡。此外針對痘瘡表現症狀亦可添加蒲公英、紫花地丁、野菊花以清熱解毒。

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2 篇留言 to “「痘」蔻年華~別上青春附上痘”

  1. 苦腦的人 說道:

    請問一下我看到您的文章中有寫到
    青春痘的形成原因有許多種,皮脂分泌旺盛是造成青春痘的主因

    我現在正值青春期,有什麼方法可以不要讓臉上的痘痘那麼多
    怎讓皮脂不要分泌那麼多
    真的很苦腦

    [回應]

    禮叔 回應:

    年輕人你好!
    青春期不一定會有青春痘喔,但青春痘確實是青春期常見的問題
    只要保持正常的生活,即健康的飲食和規律的作息,則可以避免小痘痘演變成滿臉揮之不去的痘痘家族
    若是皮脂腺異常旺盛,建議仍需就醫治療,改善體質,對症下藥
    相信可以讓你免除這份苦惱的
    希望這篇文章跟回覆對你有幫助
    謝謝~~

    [回應]

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