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由「三伏貼」談穴位敷貼療法

   從早期僅有少數幾家中醫診所有提供三伏貼,到現今各大中醫院所都能見到民眾接受三伏貼的天灸療法,可以見得這項傳統醫學外治法得以發揚光大不是沒有原因的。其實穴位敷貼療法亦是中醫的古老學問之一,從古代就有了,只是後來有一段時間沒有特別的被重視。藥物從皮膚吸收的方式中西醫都有,只是中醫的穴位敷貼法除了考慮的藥性之外,還結合了經絡的觀念以及季節性,在特殊的時間點在特定的穴位上使用藥物,此法是除了內服藥物之外的一種外治法,臨床上除了氣喘、過敏性鼻炎或慢性呼吸道疾病等疾病使用的「三伏貼」外,其實根據三伏貼的原理,此穴位敷貼法其實還可以廣泛應用在其他的症狀治療上。


肱骨外上髁炎、肱骨外上體綜合症、網球肘

      有很多人都聽過網球肘這個名詞,常有老闆(病患的尊稱)會很好奇說:我又不會打網球,怎麼會有網球肘?其實網球肘只是一個俗稱,正確的醫學名稱是肱骨外上髁炎,因為這是打網球運動很常見的運動傷害,而且與其使用力道跟揮拍有關係,所以被醫學學者以此命名稱呼之。接下來就來介紹肱骨外上髁炎這個病症。

(資料來源\中醫推拿學)
肱骨外上髁炎又稱肱骨外上體綜合症,或稱之為“網球肘”,多發於中壯年及勞工族群。
(一)橈側伸腕肌起點骨膜撕裂,引起骨膜下出血,形成小血腫,促使局部組織黏連、機化、鈣化、骨化,從而造成肱骨外上髁骨質增生,形成一銳邊或小結,使伸腕肌腱受到經常性刺激而發生本病。
【檢查】
(一)壓痛:肱骨外上髁上方壓痛,為橈側腕長伸肌起點扭傷;肱骨外上壓痛,為橈側腕短伸肌起點扭傷;橈骨小頭附近壓痛,可能為環狀韌帶損傷;橈側伸腕肌上部廣泛而明顯的壓痛,則有血管神經束受擠壓的可能。

【病因病理】
     
本病大多發生在前臂旋前,腕關節主動背伸時的急性扭傷或慢性勞損。前臂在旋前位時,腕關節經常或突然猛力作主動背伸活動,使前臂橈側伸腕脫經常處於強烈收縮狀態,就可出現以下病理變化:


疼痛舒緩改善方法-足跟痛篇

 疼痛舒緩改善方法-足跟痛篇cmu17

問︰

       關於常有的疼痛,可利用穴位按壓來舒緩疼痛,例如:足跟痛究竟各應該按壓哪些穴位?怎麼按?按多久?幾次?大約幾次後可得到改善?
    

答︰
      足跟痛的原因有許多種,若是有合併關節發炎腫脹者則較不適合直接對痛點加壓按摩,除此之外痛較不甚者可局部按壓痛點,此即所謂「阿是穴」的按摩,於患處用大指指腹輕輕按壓數次即可。另外可選用頭頂的百會穴,用手指輕輕按壓頭部中央最高點的百會穴,每秒一次的頻率,按壓一分鐘;然後按壓兩手的大陵穴,用大拇指指尖掐按大陵穴,按三秒放開,反覆按15次。兩手交換一次。

      此外,亦可按壓手掌的手穴足痛點,穴位在拇指第二關節(掌指關節)外側端點,用拇指按壓穴道,食指負責支撐,以1、2、3、暫停的輕度按摩,按壓五分鐘,兩手都要。

      足跟痛較不容易直接緩解,需多按壓幾次,若仍有疼痛則需要配合其他治療方法。 

大陵穴.jpg

█作者現為東方中醫中醫師

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疼痛舒緩改善方法-生理痛篇

   疼痛舒緩改善方法-生理痛篇

問︰
       關於常有的疼痛,可利用穴位按壓來舒緩疼痛,例如:生理痛究竟各應該按壓哪些穴位?怎麼按?按多久?幾次?大約幾次後可得到改善?

答︰

      疼痛時可以按壓兩側腿部的穴位足三里穴三陰交穴,採坐姿,可請他人協助按壓。先取兩腳足三里穴,用兩手重按足三里穴,辨別哪側較為酸脹疼痛,而後取較痛的那側進行穴位按壓,按壓兩秒後放開再按兩秒,如此循環幾次,按壓五分鐘;在選用另外一腳的三陰交穴,同樣方法按壓五分鐘。若症狀仍有時,可取另外兩腳操作(即原先若取左腳足三里+右腳三陰交後,可再選取右腳足三里+左腳三陰交同樣操作一次)。

         若疼痛較甚著,可再按壓兩大腿內側的血海穴,以及請患者趴著按壓腰部的八髎穴。血海穴用大拇指掐按,按住穴位停留五秒放開,反覆十次。 八髎穴用大拇指按壓,反覆幾次,至疼痛較減輕為止。

         此外,生理痛還有兩處手掌按摩的特殊穴,一個是按壓手掌的腎及生殖器的反射區,用畫圓的方式以1、2、3最強、暫停的循環方式,按壓五分鐘。讓手掌感覺有發熱為最好,兩手都要按壓。第二個位置是手小指關節近端指關節(由指尖算來第二個關節)內側略偏手背處,此為手穴的生理痛點,用尖銳的物品或指尖用力刺激,壓三秒暫停,反覆三次,兩手都要操作。    

足三里.jpg   三陰交.jpg   血海.jpg

█作者現為東方中醫中醫師

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疼痛舒緩改善方法-肩頸酸痛篇

 疼痛舒緩改善方法-肩頸酸痛 

問︰
       關於常有的疼痛,可利用穴位按壓來舒緩疼痛,例如:肩頸酸痛究竟各應該按壓哪些穴位?怎麼按?按多久?幾次?大約幾次後可得到改善?

答︰

       肩頸酸痛通常和疲勞以及姿勢有關,症狀為肌肉僵硬疼痛感,頭部轉動不順暢,轉動是可牽引肩頸部的疼痛。

      選用穴道為頸部的華陀夾脊穴肩井穴中渚穴。通常都需要由他人幫忙按壓,術者站在患者後側,先用手法將局部肌肉推拿至微微發熱,尋著頸部華陀夾脊自上而下、在捋推自上,反覆挪移,操作五分鐘。

      再取兩側肩井穴,用兩手大拇指按住穴道用力往下按壓,停留十五秒鐘(以患者能忍受的力道為大小),十五秒後請患者吸一口氣、然後於吐氣的同時慢慢放開肩井穴,如此操作3-5次。最後用大拇指或食指指尖,或是用牛角尖銳處按壓手掌第四第五掌骨中央的中渚穴,以一分鐘60下的速度,按壓有酸楚為準,按一下放一下,按一分鐘。通常操作完後症狀都可以得到六七成的緩解。

中渚.jpg

█作者現為東方中醫中醫師

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疼痛舒緩改善方法-腰背酸痛篇

 

  疼痛舒緩改善方法-腰背酸痛篇(中醫cmu17) 

問︰
       關於常有的疼痛,可利用穴位按壓來舒緩疼痛,例如:腰背酸痛究竟各應該按壓哪些穴位?怎麼按?按多久?幾次?大約幾次後可得到改善?
 

答︰

      腰痛有分急性腰痛和慢性腰痛,急性腰痛可選用後谿穴手三里穴委中穴。後谿穴用大拇指指尖掐按該穴,以有酸楚為準,按一下放一下,一分鐘60下的速度,按壓五分鐘;再按壓對側後谿穴,兩手都按完後揉按手三里穴,可大力按壓以能忍受程度為限,按15下。

      委中穴大多需要他人幫忙按壓,採趴著的姿勢,按壓15-20次即可。自行按壓可採屈膝坐姿,用牛角等尖銳物品按壓該穴。若比較嚴重的疼痛較劇烈的,可大力掐按嘴唇上方人中穴,強刺激幾下,可稍微緩解腰部的疼痛。

     此外突發性的腰痛還可選用手掌肝及腰的反射區,以畫小圓的方式做1、2、3最強、暫停的循環方式,按壓五分鐘。另外用拇指或食指掐按手掌背面的腰腿點,同樣用1、2、3最強、暫停的循環方式,按壓五分鐘。

      慢性腰痛一般按摩穴位方式為背部的腎俞穴、大腸俞穴、腰眼穴、及委中穴。以上穴位皆循著脊椎兩旁,由上而下,於每個穴位上指壓按摩,或可用畫圓的方式,輕輕的或是中等力道推壓,每個位置停留一分鐘。 

手三里.jpg  後谿.jpg  委中.jpg

█作者現為東方中醫中醫師

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